الطرق الشائعة للأطباء والمستشفيات تضخيم الفواتير الطبية الخاصة بك
هذا ليس سرا: الفواتير الطبية تفلس ملايين الأمريكيين. الصراع على الرعاية الصحية وتكاليف العلاج ذات الصلة حتى لأبسط القضايا الطبية يصل إلى الأبد إلى آفاق جديدة. على الرغم من أن قانون الرعاية الميسرة ، الذي وقعه الرئيس أوباما في عام 2010 ، قد نجح في القضاء على بعض المشكلات داخل النظام ، إلا أن المشكلات لا تزال قائمة. الأكبر والأكثر وضوحا؟ التكاليف. التكاليف باهظة وشاحنة ولا يمكن التغلب عليها بالنسبة للعديد من المرضى.
ومع ذلك ، هناك شيء واحد لا يزال كثير من الناس لا يستطيعون فهمه ، وهو السبب. لماذا يعتبر متوسط الفاتورة الطبية الأمريكية باهظ الثمن؟
الفواتير الطبية: القضايا الهيكلية مقابل التلاعب
بالنسبة للبعض ، تستمر الصدمة لفترة طويلة بعد مغادرتهم المستشفى. | غابي جينسبيرغ / جيتي إيماجيس
كم يستحق جون دالي
من السهل أن نستنتج سريعًا أن الفواتير الطبية الأمريكية مرتفعة جدًا لمجرد أن الأطباء والمستشفيات جشعون. هذا ، في كثير من الحالات ، جزء من المشكلة. معظم الأطباء والمستشفيات في الولايات المتحدة هم جزء من أنظمة أكبر مدفوعة بدورها بدافع الربح. إنها شركات عامة ، في بعض الحالات ، ولديها مساهمون يطالبون بعائد على استثماراتهم.
في حين أن دفع الأرباح هو بالتأكيد متغير ، إلا أن هناك مشكلات هيكلية أكبر تلعب دورًا أيضًا. تبدو تكاليف الرعاية الصحية لدينا بعيدة عن الخط ، نسبيًا ، لبقية العالم لأن نظامنا مختلف. نحن أحد البلدان الصناعية القليلة - ربما الوحيدة - التي ليس لديها نظام صحي وطني يغطي الجميع. يجادل الكثيرون بأنه من المهم الاحتفاظ بعنصر 'السوق' في النظام ليس فقط للتحكم في التكاليف ولكن لتحفيز الابتكار.
غالبًا ما يكون الابتكار مكلفًا للغاية أيضًا. لكن هذا نقاش مختلف.
مرة أخرى ، على الرغم من ذلك ، هذا لا يعني أن الأطباء والمستشفيات لا تفعل ما في وسعها لجني المزيد من الأموال منا عن طريق تضخيم فواتيرنا. كيف يفعلون ذلك؟ سنقوم بسرد الطرق ، بدءًا من مبدأ يهدف إلى خنق 'إمداد' الأطباء وأسرّة المستشفيات بشكل مصطنع.
أولاً: قبول القيادة.
1. 'قبول القيادة' ، أو قبول أولئك الذين لا يحتاجون إلى القبول
هل تحتاج حقًا إلى دخول المستشفى؟ | iStock.com/shironosov
- أو: خنق العرض بشكل مصطنع.
تقرير نيويورك تايمز حول سلسلة مستشفيات واحدة تستخدم برنامجًا 'لزيادة القبول' هي إحدى الطرق التي ترتفع بها الأسعار بالنسبة للمرضى. بشكل أساسي ، ستقبل المستشفيات المرضى الذين لا يحتاجون إلى التواجد في المستشفى ، مما يؤدي إلى زيادة الطلب على الخدمات والمساحة وتضاؤل العرض. هذا يزيد الأسعار - وهو ما تريده المستشفيات والأطباء. قد لا يكون الأمر شنيعًا تمامًا كما تعتقد ، ولكنه أسلوب شائع لزيادة الأرباح.
التالي: المراهنة على رغبة المريض في القتال.
2. الرهان على أنك لن تفاوض
قلة قليلة من الناس يدفعون فواتير المستشفيات الخاصة بهم. | إستوك / جيتي إيماجيس
- إذا كنت لا ترغب في القتال ، فلماذا لا يفرضون عليك المزيد؟
كل شيء قابل للتفاوض - معظم المستهلكين ينسون ذلك. وعندما يتعلق الأمر بالفواتير الطبية ، لا تخافوا من نشر الرائحة الكريهة . خاصة إذا كنت تشعر أنك تتعرض للفساد. إذا كنت تعلم أنه يمكنك المطالبة بعلاوة سخيفة وأن رئيسك في العمل لن يتراجع ، فلماذا لا تحاول زيادة راتبك؟ هذا هو نفس المنطق الذي يستخدمه العديد من المستشفيات والأطباء. لذا ، لا تخافوا من الرد.
التالي: الطب 'الدفاعي'.
3. الممارسات الدفاعية
الأطباء لديهم الكثير من القواعد لتغطيتها. | Visivasnc / إستوك / جيتي إيماجيس
- هل تعرف 'القيادة الدفاعية'؟ إنه يشبه ذلك كثيرًا.
يضع الأطباء الكثير في الاعتبار عند العمل مع المرضى. ولكن إلى جانب علاج أمراضهم وتقديم العلاج ، هناك شيء كبير آخر في عقولهم: تجنب الدعاوى القضائية. أفضل طريقة لتجنب الدعاوى القضائية؟ غطِ قواعدك ولا تقطع الزوايا أبدًا. في بعض الأحيان ، هذا يعني الذهاب إلى أبعد من ذلك. كيف يمكن أن يتجلى ذلك في زيادة التكاليف على المرضى؟ نصل إلى ذلك بعد ذلك.
التالي: كيف تظهر الممارسات 'الدفاعية'.
4. الاختبارات غير الضرورية
إذا بدت الفحوصات الطبية مفرطة ، فذلك لأنها في بعض الأحيان. | Photo_Concepts / iStock / Getty Images
كم كان عمر مايك توملين عندما بدأ التدريب
- جزء من كونك 'دفاعيًا' يتضمن إجراء اختبارات قد لا تكون ضرورية.
إذا كنت محترفًا طبيًا تحاول تغطية قواعدك ، فستفعل ما عليك القيام به. لكن في بعض الأحيان ، يتضمن ذلك إجراء اختبارات لا يلزم إجراؤها بالضرورة - وقد يكون ذلك مكلفًا للغاية بالنسبة للمرضى. من الواضح أن ليس كل الأطباء يفعلون ذلك ، لكنها مشكلة وتؤدي إلى تضخم فواتير المريض. حتى أن العديد من الأطباء يعترفون بذلك. استطلاع واحد لـ 435 طبيب طب الطوارئ وكشف أن 85٪ منهم يثبط عزيمتهم اعترفوا بطلب المزيد من الفحوصات أكثر من اللازم.
التالي: المزيد من الأشياء غير الضرورية.
5. الجراحات والعلاجات غير الضرورية
إنه لأمر مدهش عدد العمليات الجراحية غير الضرورية التي يتم إجراؤها كل عام. | iStock.com/Bojan89
- في بعض الأحيان يكون الأمر أكثر من مجرد اختبارات غير ضرورية.
الاختبارات شيء واحد. لكن العمليات الجراحية الفعلية أم دورات العلاج؟ هذا شيء آخر تمامًا - وهو أمر مكلف في ذلك. يمكن أن يأخذ عدة أشكال أيضًا. ليست مجرد عملية جراحية لم تكن بحاجة إليها ، أو وصفة طبية بمضادات حيوية كان من الممكن أن تعيش بدونها. احيانا انت يمكن تشخيصها خطأ مما قد يؤدي بطريق الخطأ إلى كومة من النفقات الإضافية. نحن نعلم أن الأطباء أداء الآلاف وآلاف الإجراءات غير الضرورية كل عام. و تظهر الدراسات أن الأطباء يفعلون ذلك غالبًا لتحقيق مكاسب مالية.
التالي: مصاريف.
6. الرسوم والرسوم والمزيد من الرسوم
غالبًا ما يغرق المرضى بالرسوم علاوة على نفقاتهم الطبية. | iStock.com/AlexRaths
- يمكن أن تصل الرسوم إلى مئات الدولارات لكل زيارة.
يبدو أن كل شركة في كل صناعة تفرض رسومًا على أي شيء وكل شيء. المستشفيات ومكاتب الأطباء لا تختلف. إذا نظرت إلى فواتيرك الطبية ، فمن المحتمل أن تجد جميع أنواع الرسوم - رسوم المرافق ، والرسوم الإدارية ، وما إلى ذلك. ما هي كل هذه الرسوم؟ هذا هو اللغز. في كثير من الأحيان ، لا يتم إعطاء المرضى أبدًا تفسيرًا لسبب دفع الرسوم عليهم. لكن مرة أخرى ، يمكن للمستشفيات أن تفعل ذلك لأن شركات التأمين والمرضى سيدفعونها.
أخيرا: تشحن ما تريد ، فلماذا لا بحق الجحيم؟
7. الشحن الزائد سهل وبسيط
في بعض الأحيان ، تنتهي الزيارة الروتينية بتكلفتك ثروة. | ياكوبتشوك أولينا / إستوك / جيتي إيماجيس
- كيف انتهى الأمر برجل واحد بفواتير طبية بلغ مجموعها أكثر من 2000 دولار لدغة البعوض ؟
أخيرًا ، ستفرض عليك العديد من مكاتب الأطباء والمستشفيات رسومًا أكثر لمجرد أنها تستطيع ذلك. هناك الكثير من التكاليف المحملة في فواتيرك الطبية ، ولكن عندما يتعلق الأمر بزيادة الشحن؟ لم لا؟ لقد تطرقنا إلى هذا بالفعل - كثير من الناس لا يريدون المحاولة والتفاوض وسينتهي بهم الأمر بدفع أيًا كان ما تنص عليه الفاتورة. لذلك ، إذا كنت تتساءل لماذا تبلغ تكلفة Band-Aid 67 دولارًا أو أن سعر الإيبوبروفين يصل إلى 90 دولارًا في فاتورتك ، فمن المحتمل أن تكون الزيادة جزءًا منها. في بعض الأحيان ، عن طريق بقدر 1،000٪ .
يتبع ورقة الغش على الفيس بوك!
